Un bêtabloquant fréquemment utilisé en cardiologie, le propranolol 40 mg per os, connaît des tensions d’approvisionnement, fait savoir l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM). Ces difficultés « importantes », liées à des retards d’approvisionnement de la part des laboratoires concernés, devraient durer jusqu’au mois de février, avant un retour progressif à la normale, prévient l’agence.
« Les autres dosages de propranolol (80 mg LP et 160 mg LP, en gélules) et les autres présentations (solutions buvables, solutions injectables) ne sont pas concernés par la tension », est-il précisé dans un communiqué.
Dans l’intervalle, les médecins sont invités à « limiter autant que possible » les initiations de traitement et à envisager d’autres bêtabloquants, tels que le bisoprolol, le nébivolol et l’aténolol, ou des alternatives adaptées entre autres à l’indication.
Le propranolol est utilisé dans le traitement de nombreuses pathologies telles que l’hypertension artérielle, l’angor, les troubles du rythme cardiaque, le post-infarctus du myocarde, la cardiomyopathie obstructive, les manifestations cardio-vasculaires des hyperthyroïdies, les palpitations liées aux situations émotionnelles transitoires, la migraine et les tremblements (en particulier les tremblements essentiels).
Des indications où le propranolol est indispensable
« Dans la prise en charge des troubles du rythme cardiaque, le propranolol reste indispensable dans certaines situations, notamment chez les femmes qui allaitent et les enfants atteints du syndrome du QT long congénital ou de tachycardie ventriculaire polymorphe catécholergique », insiste l’ANSM.
Par ailleurs, pour la prévention des hémorragies gastro-intestinales hautes en lien avec une hypertension portale (rupture de varices œsophagiennes notamment), l’alternative à privilégier est le carvédilol, est-il ajouté.
Enfin, des lots de propranolol Teva 40 mg seront mis à disposition de manière dérogatoire et temporaire d’ici mi-février, indique l’ANSM. L’agence n’exclut pas la mise en place d’autres mesures dans les prochaines semaines.
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