Vaccination HPV : la HAS recommande un rattrapage pour les femmes et les hommes jusqu’à 26 ans révolus

Publié le 13/05/2025

Le rattrapage pour le vaccin HPV devrait passer à 26 ans quels que soient le genre ou l’orientation sexuelle, selon l’avis de la Haute Autorité de santé. La priorité doit néanmoins rester de vacciner entre 11 et 14 ans, la tranche d’âge où l’efficacité est optimale.

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La Haute Autorité de santé (HAS) a recommandé ce 13 mai 2025 le rattrapage vaccinal contre le papillomavirus (HPV) jusqu’à 26 ans pour les hommes comme les femmes, tout en rappelant que la priorité demeurait la vaccination des adolescents de 11 à 14 ans.

« Jusqu’à présent, la vaccination de rattrapage anti-HPV était prise en charge pour les femmes et les hommes hétérosexuels jusqu’à 19 ans et jusqu’à 26 ans pour les hommes ayant des relations sexuelles avec les hommes, créant une inégalité d’accès à la vaccination selon le genre et l’orientation sexuelle », rappelle dans son communiqué la HAS, qui s’est auto-saisie de la question.

L'organisme public indépendant recommande au ministère de la Santé « l’élargissement du rattrapage de la vaccination contre les virus HPV par le vaccin Gardasil 9 aux jeunes hommes et aux jeunes femmes, indépendamment de leur orientation sexuelle et qui n’auraient pas été vaccinés à l’adolescence entre 11 et 14 ans, jusqu’à l’âge de 26 ans révolus ».

Un levier supplémentaire de prévention

L'infection HPV est responsable chaque année de près de 6 400 nouveaux cas de cancer, principalement du col de l’utérus et 35 000 lésions précancéreuses, souligne la HAS. La stratégie de rattrapage anti-HPV constitue, selon elle, « un levier supplémentaire de prévention, contribuant à réduire la circulation des virus HPV dans la population générale » alors que la couverture vaccinale des adolescents de 11 à 14 ans « reste insuffisante ».

Pour se prononcer, la HAS s'est appuyée notamment sur des données montrant que « trois quarts des jeunes adultes » jusqu'à 26 ans « n'ont pas encore été exposés aux infections par le HPV, mais sont à risque élevé de les acquérir et de les transmettre ». Le pic d'incidence pour les femmes en France se situe dans la tranche d’âge de 20 à 24 ans, détaille l'autorité.

Administration concomitante possible avec le rappel dTcaP ou le vaccin ACWY

La Gardasil 9, fabriqué par le laboratoire américain MSD, peut être administré au moment du rappel du vaccin dTcaP (diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite) à 25 ans et la vaccination de rattrapage contre les infections invasives à méningocoques (vaccins ACWY), dorénavant recommandée entre 15 et 24 ans, indique la HAS. Elle insiste cependant sur le fait que « la protection conférée par le vaccin est optimale lorsqu’il est administré le plus tôt possible et que la vaccination ne doit donc pas être retardée à l'âge adulte ».

En 2024, l'Académie de médecine mais aussi d'autres sociétés savantes, des associations médicales et des syndicats de professionnels de la santé, ainsi que le laboratoire, avaient préconisé une vaccination HPV jusqu’à 26 ans pour toutes et tous afin d'accélérer l’élimination des cancers liés aux papillomavirus. La mise en application pratique est désormais suspendue à la décision ministérielle et de l’inscription du remboursement au Journal officiel.

Avec AFP