Des questionnaires à réaliser en cas de signes d'alerte

Une consultation longue pour repérer l'autisme

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Publié le 30/12/2019
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Depuis février dernier, une consultation longue, remboursée à 60 euros, doit permettre aux médecins généralistes et aux pédiatres de réaliser, dès les premiers signes d’alerte, des questionnaires adaptés au diagnostic de l’autisme.

Réduire le délai de diagnostic pour éviter l’errance des familles

Réduire le délai de diagnostic pour éviter l’errance des familles
Crédit photo : Phanie

C’était une des mesures de la « Stratégie nationale pour l’autisme 2018-2022 » : l’instauration d’une consultation longue, remboursée 60 euros, pour améliorer le repérage de l’autisme par les médecins généralistes et les pédiatres, est effective depuis le 11 février 2019.

« Cette consultation vise à réduire le délai de diagnostic de l’autisme pour éviter l’errance des familles et faire en sorte que l’enfant bénéficie des accompagnements nécessaires pour favoriser son développement », commentait Claire Compagnon, déléguée interministérielle à la stratégie nationale pour l’autisme au sein des troubles du neuro-développement, à l’annonce de la mise en œuvre de la mesure.

Le rôle « crucial » des généralistes et des pédiatres

Selon les données d’activité des Centres de ressources autisme (CRA), les 0-5 ans représentent seulement 34,5 % du total des diagnostics. Et, près de la moitié des bilans (45 %) concernent des enfants de 6 à 16 ans. La Haute Autorité de santé (HAS) recommande pourtant une intervention précoce, si possible avant 4 ans. Pour améliorer le repérage, le rôle des médecins « de première ligne » est donc « crucial », insiste Claire Compagnon.

Médecins généralistes et pédiatres peuvent en effet repérer les « signes d’alerte » chez un enfant : l’inquiétude des parents quant à la communication sociale et au langage d’abord, mais aussi, l’absence après 12 mois de babillage, de pointage des objets à distance pour communiquer ou d’autres gestes sociaux, l’absence de mots après 18 mois ou encore l’absence d’association de mots après 24 mois

Si ces signes sont constatés, la consultation longue permettra d’approfondir l’exploration diagnostique via des questionnaires adaptés : le M-CHAT (enfants de 16 à 30 mois), le questionnaire de communication sociale SCQ (après 4 ans) et, pour les enfants et adolescents sans trouble du développement intellectuel associé, les questionnaires Autism Spectrum Screening Questionnaire (ASSQ), Autism-spectrum Quotient (AQ) et Social Responsiveness Scale (SRS-2). À l’issue de cette consultation, le médecin pourra orienter le patient et sa famille vers une structure capable de mettre en œuvre les interventions nécessaires à l’enfant.

Elsa Bellanger

Source : Le Quotidien du médecin