Pr Nicolas Danchin (hôpital Saint-Joseph, Paris)

Douleurs thoraciques stables : privilégier le coroscanner ou la coronarographie ?

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Publié le 15/09/2022

Une vaste étude randomisée, récemment publiée dans le New England Journal of medicine (1,2), s’est intéressée à l’évaluation pronostique des patients ayant une douleur de poitrine stable et un score de risque intermédiaire de maladie coronaire. Dans ce cas, la coronarographie fait-elle mieux que le coroscanner ?

Crédit photo : DR

L’étude randomisée européenne porte sur plus de 3 500 sujets de plus de 30 ans recrutés dans 26 centres européens. Ils présentent des douleurs angineuses stables. Leur score de risque de maladie coronaire (fondé sur l'âge, le sexe et le type de douleur) est « intermédiaire » (entre 10 % et 60 %). Les patients en dialyse, ou sans rythme sinusal, et les femmes enceintes étaient exclus du recrutement.

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