› Chez la femme allaitante, un microprogestatif peut être proposé, l’Oms contre-indique les estroprogestatifs qui pourraient avoir un effet sur la lactation.
›Chez la femme non allaitante, un microprogestatif est aussi proposé, dès J3 ou J7. Cérazette* est préféré à Microval* pour son efficacité, mais n’est pas remboursé. Un estroprogestatif, en excluant les produits de troisième génération, est envisageable à J21 chez celles, non fumeuses, qui le désirent. Un anneau vaginal est possible après J21. Un DIU peut être posé deux mois après un accouchement par voie basse et 3 mois après une césarienne. La contraception d’urgence est toujours possible et doit être proposée systématiquement, les horaires perturbés pas les nouveaux nés sont facteurs d’oubli de prise…
Étude & pratique
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Cas clinique
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