La metformine est officiellement contre-indiquée lorsque le débit de filtration glomérulaire est inférieur à 60 ml/min (formule MDRD).

"Mais elle est de plus en plus souvent prescrite jusqu’à un seuil de 30 ml/mn, notamment parce que la formule de Cockroft reste la plus couramment utilisée et qu’elle sous-estime considérablement la clairance de la créatinine, en particulier chez les sujets de plus de 70 ans".