ILS DEVAIENT initialement se voir jeudi matin. Les syndicats de médecins libéraux et l’assurance-maladie se sont finalement retrouvés dans la plus grande discrétion jeudi soir. Le rendez-vous, censé rester secret, s’est déroulé sans les associations d’étudiants et d’internes dont la présence avait incommodé la CSMF et le SML et bloqué toute avancée lors de trois précédentes réunions. Pour la première fois, les partenaires conventionnels ont parlé... convention. Pendant 3 heures, l’Union nationale des caisses d’assurance-maladie (UNCAM) a présenté plusieurs documents de travail portant sur d’éventuelles évolutions de la rémunération du médecin traitant et de 5 spécialités cliniques (dermatologues, pédiatres, psychiatres, gynécologues médicaux et endocrinologues). L’assurance-maladie a émis le souhait de voir les généralistes améliorer l’efficience de leur prescription et s’impliquer davantage dans la maladie d’Alzheimer. La Caisse s’est montrée ouverte à la mise en œuvre d’un nouveau partenariat avec les professionnels de santé et les patients en se rendant plus accessible (1). Pour une réunion qui se voulait officieuse, les partenaires conventionnels ont pour la première fois abordé le concret. L’assurance-maladie a ainsi présenté pour la première fois un forfait annuel par patient pris en charge par le médecin traitant (voir ci-dessous).
« Nous avons fait la proposition de cette réunion entre les présidents pour lever les obstacles qui gênaient la CSMF, commente le Dr Claude Leicher, président de MG-France. Nous voulons maintenant que la négociation reprenne de manière officielle dans la configuration habituelle. Il nous faut avancer rapidement car le président de la République et le gouvernement attendent une convention pour prendre des mesures pour la médecine générale ». Pour le Dr Michel Chassang, président de la CSMF, le déroulement de cette réunion, sans structures jeunes, est une bonne formule. « Je souhaite que nous continuons comme cela, c’est une façon d’avancer. » Tout le monde n’est pas d’accord. À la Fédération des médecins de France (FMF), on s’inquiète de la tournure des événements. « J’ai l’impression que cette réunion était organisée pour valider la négociation conventionnelle qui doit se tenir avec l’ensemble des syndicats mais que la véritable négociation se passe ailleurs en trilatérale avec deux syndicats [la CSMF et le SML, NDLR] qui ont fait 55 % des voix et qui sont en mesure de signer la convention », commente le Dr Jean-Paul Hamon, chef de file de la FMF.
A l’issue de cette reprise de contact, les partenaires conventionnels se sont quittés sans convenir d’une nouvelle date de réunion. D’aucuns souhaiteraient que les rencontres se poursuivent selon le calendrier initial négocié avec l’assurance-maladie. Celui-ci prévoyait une séance de négociation ce jeudi, judicieusement intitulée: « Amélioration des échanges avec l’Assurance maladie ». Tout un programme.
(1) « Le Quotidien » détaillera l’ensemble de ces mesures dans son édition de demain.
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