Depuis dix ans, la Mayenne a multiplié les solutions innovantes et dérogatoires pour améliorer sa démographie médicale. C’est dans la lignée de cette dynamique que le département a lancé Palex en septembre. Kézako ? Il s’agit d’une plateforme d’appui libérale à l’exercice coordonné. Concrètement, les professionnels du secteur sanitaire, social et médico-social confrontés, avec un patient fragile, à une situation qu’ils estiment ne pas pouvoir prendre en charge seuls, contactent Palex par téléphone ou Internet. Ils exposent la situation, ensuite relayée aux référents de terrain qui vont informer et orienter les professionnels vers les ressources sanitaires, sociales et médico-sociales adéquates. Palex aide à l’organisation du parcours du patient, à réaliser des plans personnalisés de santé (PPS), à planifier les sorties d’hôpital ou à proposer des alternatives à l’hospitalisation.
Plus de 1 000 PPS
L’idée de Palex découle directement de l’expérimentation Paerpa (parcours santé des aînés), lancée en octobre 2014 en Mayenne où elle a été « très structurante pour les soins primaires car elle a confié aux professionnels de santé libéraux la rédaction du PPS, premier acte coordonné reconnu. Et ceux-ci s’en sont pleinement saisis, puisqu’ils ont été plus de 200 à assister aux formations pluridisciplinaires et à rédiger près de 1 250 PPS fin décembre 2017 », a souligné le Dr Thiphaine Heurtault-Renaudier, directrice de Palex, lors de son inauguration la semaine dernière. En Mayenne, le dispositif Paerpa s’est appuyé sur cinq maisons et pôles de santé. « à l’origine de Palex, il y avait cette idée des Drs Luc Duquesnel, Pascal Gendry et moi-même de faire profiter à tous les professionnels de santé libéraux des avantages d’un exercice coordonné », explique le Dr Heurtault-Renaudier. Pouvoir offrir donc les mêmes possibilités aux professionnels isolés, mais aussi aux patients complexes qui n’ont pas 75 ans.
Depuis septembre, Palex, financée par l’ARS, a été sollicitée 61 fois, dont 34 par des médecins. Il y a eu 22 informations et orientations, 13 appuis aux parcours complexes et 26 PPS. Parmi ces plans personnalisés, trois concernaient des patients hors Paerpa (moins de 75 ans).
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