Proposition d’examens

Proposition d’un série d’examens complémentaires obligatoires dans le cadre des fièvres et syndromes inflammatoires prolongés d’origine indéterminée.

Examens biologiques

- numération formule sanguine,

- VS, CRP, procalcitonine,

- créatininémie, électrolytes, calcémie,

- ASAT, ALAT, gamma-GT, PAL, LDH, CPK,

- TSH,

- électrophorèse des protéines sériques,

- FAN, ANCA, Cryoglobulinémie, facteur rhumatoïde, Ch50,

- hémocultures, ECBU,

- quantiféron,

- sérologies VIH, hépatite B, hépatite C, EBV, CMV, toxoplasome, Parvovirus B19…,

- sérologies rickettsioses, fièvre Q, bartonellose, brucellose, yersiniose…

Examens d’imagerie

- échographie cardiaque,

- scanner thoraco-abdomino-pelvien,

- 18F-FDG-TEP.

Procédures invasives (en fonction du contexte et/ou de signes d’appel)

- BAT,

- Fibroscopie bronchique avec lavage bronchoalvéolaire,

- Endoscopie digestive…

VS : vitesse de sédimentation, CR : C Reactive protein, ASAT : Asparate amino-transférase, ALAT : Alanine amino-transférase, GT : glutamyl transferase, PAL : phosphatase alcaline, LDH : Lactate déhydrogénase, CPK : Créatine Phospho Kinase, TSH : Thyréostimuline, FAN : facteurs antinucléaires, ANCA : anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles, ECBU : examen cytobactériologique des urines, VIH : virus de l’immunodéficience humaine, EBV : Epstein-Barr Virus, CMV : cytomégalovirus ; BAT : biopsie d’artère temporale.