Améliorer la sensibilité au détriment de la spécificité, c’était ce qu’on pouvait craindre pour le test Hémoccult réalisé chez des patients traités par aspirine au long cours. Des chercheurs d’Heidelberg viennent de montrer que non. Selon une étude chez 1 979 sujets âgés de 62 ans en moyenne ayant réalisé deux types de test Hémoccult, il apparaît clairement que la prise régulière d’aspirine améliore significativement la sensibilité du test à détecter une tumeur colorectale, au prix d’une faible perte de spécificité.
Dans l’étude, 233 sujets prenaient régulièrement de l’aspirine, 1 746 n’en prenaient pas. Pour le premier type de test, la sensibilité était de 70,8 % dans le groupe aspirine, versus 35,9 % dans le groupe contrôle ; pour le second, elle était de 58,3 % versus 32 %. Quant à la spécificité, elle était identique pour les deux tests dans le groupe aspirine, de l’ordre de 85,7 %. Elle était un peu meilleure dans le groupe témoin, de 89,2 % pour le premier et de 91,1 % dans le second. « Il faudrait savoir maintenant si la prise temporaire d’aspirine améliore aussi la performance de l’Hémoccult, expliquent les auteurs. Une hypothèse à vérifier sur de plus larges échantillons.
JAMA.2010 ;304(22):2513-2520
CCAM technique : des trous dans la raquette des revalorisations
Dr Patrick Gasser (Avenir Spé) : « Mon but n’est pas de m’opposer à mes collègues médecins généralistes »
Congrès de la SNFMI 2024 : la médecine interne à la loupe
La nouvelle convention médicale publiée au Journal officiel, le G à 30 euros le 22 décembre 2024