La chirurgie reste recommandée en première intention lorsqu’elle est possible dans le syndrome de Cushing. « Dans la maladie de Cushing (cause hypophysaire), elle nécessite toujours un suivi au long cours avec une surveillance biologique — cortisol salivaire vespéral, cortisolurie des 24h et/ou test de freinage — et un test au minirin, ainsi qu’une IRM hypophysaire en cas de récidive.