Depuis que la Food and Drug Administration a imposé d’évaluer la sécurité cardiovasculaire (CV) des hypoglycémiants nouvellement commercialisés, nous disposons d’une dizaine d’essais thérapeutiques contrôlés ayant évalué contre placebo des hypoglycémiants originaux, principalement chez des patients en prévention CV secondaire. Leurs résultats sont donc essentiellement applicables en prévention CV secondaire. Or, 80 % des diabétiques sont en prévention CV primaire et il est utile de savoir si l’effet des traitements évalués peut aussi s’appliquer dans cette situation clinique.