Doc73
Bonjour maître.
Je suis oncologue médical. Lorsque je demande un scanner ou une I.R.M. pour évaluer l’efficacité d’une chimiothérapie, je précise sur l’ordonnance : « À comparer impérativement aux clichés de référence du… » Et je mets la date.
Très régulièrement, cet examen comparatif n’est pas fait et le radiologue ne fait qu’un examen descriptif de ces images. Je suis donc obligé de comparer moi-même les images précédentes, pour déduire l’efficacité de ma chimiothérapie ou pas.
N’étant pas radiologue le risque que je fasse des erreurs est grand. En cas de mauvaise interprétation d’un scanner, en cas d’erreur de décisions THERAPEUTIQUES de ma part, qui va porter la responsabilité ?
Merci beaucoup
Je suis oncologue médical. Lorsque je demande un scanner ou une I.R.M. pour évaluer l’efficacité d’une chimiothérapie, je précise sur l’ordonnance : « À comparer impérativement aux clichés de référence du… » Et je mets la date.
Très régulièrement, cet examen comparatif n’est pas fait et le radiologue ne fait qu’un examen descriptif de ces images. Je suis donc obligé de comparer moi-même les images précédentes, pour déduire l’efficacité de ma chimiothérapie ou pas.
N’étant pas radiologue le risque que je fasse des erreurs est grand. En cas de mauvaise interprétation d’un scanner, en cas d’erreur de décisions THERAPEUTIQUES de ma part, qui va porter la responsabilité ?
Merci beaucoup
Maître Maud Geneste
Cher Docteur,
Selon Selon la Société française de radiologie*, le Compte rendu d'imagerie doit renseigner de nombreuses informations et comprendre plusieurs parties, dont la synthèse laquelle discute du problème posé, confronte les résultats de l’examen avec les données cliniques et/ou celles d’examens d’imagerie antérieurs et évalue la concordance entre ces examens et la cohérence des informations fournies.
Le fait, pour le radiologue, de ne pas effectuer la comparaison demandée constitue un manquement à ses obligations professionnelles qui engage sa responsabilité en cas d'incident.
En prenant l'initiative de faire vous-même la comparaison alors que vous n'êtes pas radiologue, vous assumez une responsabilité qui n'est pas de votre domaine d'expertise, et si une erreur d'interprétation menait à une décision thérapeutique inadaptée, votre responsabilité pourrait être engagée. Évitez donc autant que possible de faire vous-même les comparaisons. Ne le faites que lorsque vous n'avez aucun doute.
Pour le reste, documentez systématiquement vos demandes de comparaison dans le dossier médical, et en cas de non-respect de vos consignes, renvoyez officiellement la demande au radiologue en insistant sur la nécessité de comparaison. Si nécessaire, sollicitez l'intervention du chef de service de radiologie ou de la direction de l'établissement. N'hésitez pas à impliquer le patient dans cette nécessité d'obtenir les comparaisons, afin qu'il influe lui aussi sur le radiologue.
Si le problème a lieu essentiellement avec le même radiologue ou même service de radiologue, peut être serait-il pertinent d'avoir une discussion avec lui sur les raisons de ces manquements, et leurs implications en terme de responsabilité.
Bien à vous
*Groupe de travail SFR – CRR, « Recommandations générales pour l’élaboration d’un compte rendu radiologique (CRR) », Journal de Radiologie, février 2007, vol. 88, n° 2, p. 304-306. DOI : 10.1016/S0221-0363(07)89822-2.
Selon Selon la Société française de radiologie*, le Compte rendu d'imagerie doit renseigner de nombreuses informations et comprendre plusieurs parties, dont la synthèse laquelle discute du problème posé, confronte les résultats de l’examen avec les données cliniques et/ou celles d’examens d’imagerie antérieurs et évalue la concordance entre ces examens et la cohérence des informations fournies.
Le fait, pour le radiologue, de ne pas effectuer la comparaison demandée constitue un manquement à ses obligations professionnelles qui engage sa responsabilité en cas d'incident.
En prenant l'initiative de faire vous-même la comparaison alors que vous n'êtes pas radiologue, vous assumez une responsabilité qui n'est pas de votre domaine d'expertise, et si une erreur d'interprétation menait à une décision thérapeutique inadaptée, votre responsabilité pourrait être engagée. Évitez donc autant que possible de faire vous-même les comparaisons. Ne le faites que lorsque vous n'avez aucun doute.
Pour le reste, documentez systématiquement vos demandes de comparaison dans le dossier médical, et en cas de non-respect de vos consignes, renvoyez officiellement la demande au radiologue en insistant sur la nécessité de comparaison. Si nécessaire, sollicitez l'intervention du chef de service de radiologie ou de la direction de l'établissement. N'hésitez pas à impliquer le patient dans cette nécessité d'obtenir les comparaisons, afin qu'il influe lui aussi sur le radiologue.
Si le problème a lieu essentiellement avec le même radiologue ou même service de radiologue, peut être serait-il pertinent d'avoir une discussion avec lui sur les raisons de ces manquements, et leurs implications en terme de responsabilité.
Bien à vous
*Groupe de travail SFR – CRR, « Recommandations générales pour l’élaboration d’un compte rendu radiologique (CRR) », Journal de Radiologie, février 2007, vol. 88, n° 2, p. 304-306. DOI : 10.1016/S0221-0363(07)89822-2.
Me Maud Geneste - Avocat
🏠 1, rue Saint Firmin, 34000 Montpellier
⌨ https://www.ah-avocats.fr
✉ m.geneste@ah-avocats.fr
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