Comment diagnostiquer plus facilement une myocardite ? Une équipe espagnole propose une alternative à la biopsie endomyocardique, invasive, et à l’IRM cardiaque, non disponible de façon universelle : la recherche d’un microARN circulant. Avec le soutien du ministère de la Science et de l’Innovation ibérique, les chercheurs ont d’abord montré, dans des modèles murins de myocardite auto-immune, de myocardite à virus
Coxsackie et d’infarctus du myocarde (IDM), qu’un microARN produit par les cellules T helper productrices d’interleukine 17 (Th17) n’était retrouvé que dans les myocardites auto-immunes ou virales mais pas dans l’IDM. L’équivalent humain, appelé hsa-miR-Chr8:96, a été identifié dans quatre cohortes indépendantes de patients atteints de myocardite. Ce marqueur s’est révélé un bon candidat pour discriminer les patients ayant une myocardite de ceux ayant un IDM avec une aire sous la courbe de 0,927.
R Blanco-Dominguez et al, NEJM, mai 2021. DOI:10.1056/NEJMoa2003608
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