FMC & Recos

Vasculaire
L’étiologie d’un syndrome de Raynaud

27/03/2009 - 
Devant un phénomène de Raynaud, le médecin généraliste doit être capable de le reconnaître et d’orienter convenablement sa démarche diagnostique… 0
Bibliographie

27/03/2009 - 
1- Springer M. Le phénomène de Raynaud. Rev Med Liège, 2004;59: 6 : 378-3842- Wigley Fr.M. Raynaud’s phenomen, N Engl Med, 2002;347: 1001-10083-… 0
Cardiovasculaire
LES ANTIAGRÉGANTS PLAQUETTAIRES EN PRÉVENTION SECONDAIRE

27/03/2009 - 
L’ensemble des données disponibles dans la littérature met en exergue la nécessité d’optimiser la prescription des traitements antithrombotiques,… 0
Stratégie anti-agrégante en prévention primaire chez les patients à risque cardiovasculaire élevé

27/03/2009 - 
La stratégie en prévention primaire est complexe puisque seule l’aspirine a été évaluée et que le rapport risques – bénéfices varient selon les… 0
Pharmacogénétique et anti-agrégants plaquettaires

27/03/2009 - 
Trois études récentes (19, 20, 21) de pharmacogénétique sur les événements cliniques chez des patients traités par clopidogrel pour un syndrome… 0
L’organisation du système de santé britannique
Quand le NHS peut parfois servir d’exemple

26/03/2009 - 
LE BOND ANNUEL de 7 % du budget de la santé au Royaume-Uni depuis l'an 2000 ne laisse personne indifférent et produit des résultats. Rompant avec les… 0
Plusieurs spécialités en action

23/03/2009 - 
« Une vingtaine de collèges de bonnes pratiques sont d'ores et déjà en place », indique-t-on à la HAS. Des discussions sont entamées pour constituer… 0
Pilotage du développement professionnel continu
Les collèges de bonnes pratiques prennent place dans le cockpit

23/03/2009 - 
LE PROJET DE LOI Hôpital, patients, santé et territoires (HPST) a pour but de simplifier le système de formation continue. Les députés ont entériné… 0
Hypertrophie bénigne de la prostate
Une symbolique chargée

20/03/2009 - 
Les symptômes mictionnels d'une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) sont rarement évoqués spontanément en consultation sauf quand ils… 0
Un consentement libre et éclairé

20/03/2009 - 
Selon l'article 36 du code de déontologie médicale, « le consentement de la personne examinée ou soignée doit être recherchée dans tous les cas… 0
Algologie
La crise migraineuse

20/03/2009 - 
Près de la moitié des migraineux s’ignorent eux mêmes et s’auto-médiquent. Identifier la pathologie et proposer des traitements adaptés évite l… 0
Bibliographie

20/03/2009 - 
1- ANAES- Prise en charge diagnostique et thérapeutique de la migraine chez l'adulte et l'enfant : aspect clinique et économique- Recommandations-… 0
(Tableau 1) Les critères des migraines sans aura (adaptés d'après les critères de l'IHS)

20/03/2009 - 
A. Au moins 5 crises doivent répondre aux critères B à D.B. Crises de céphalées durant de 4 à 72 heures (sans traitement).C. Céphalées ayant au moins… 0
(Tableau 2) Les critères des migraines avec aura* (adaptés d'après les critères IHS)

20/03/2009 - 
A. Au moins 2 crises répondant au critère B.B. Au moins 3 des 4 caractéristiques suivantes :- un ou plusieurs symptômes de l'aura totalement… 0
Gynécologie
LA CONTRACEPTION ESTROPROGESTATIVE DES MOINS DE 30 ANS

20/03/2009 - 
Les estroprogestatifs oraux sont les plus utilisés chez la femme jeune. L'entretien avec la patiente est le temps important de la consultation. La… 0
Encadré 1. L’association contraception-tabac

20/03/2009 - 
Le tabagisme ne représente pas une contre-indication à la contraception estroprogestative de la femme jeune en bonne santé. Le risque… 0
Encadré 2. Les contre-indications générales aux œstroprogestatifs (3,7)

20/03/2009 - 
Contre-indications absolues : - Accident thromboembolique artériel (épisode en cours ou antécédent d'IDM ou d'AVC) - Accident thromboembolique… 0
Encadré 3. Conduite à tenir en cas d’oubli de la pilule estroprogestative

20/03/2009 - 
Oubli constaté moins de 12 heures après l’heure de prise habituelle. Le risque de grossesse est nul. Dès que l’oubli est constaté, prendre… 0
Bibliographie

20/03/2009 - 
1- Lydie N., Léon C. Contraception, pilule du lendemain et interruption volontaire de grossesse. In Guilbert. P; Gautier. A. Baromètre santé 2005… 0
Les mineurs

18/03/2009 - 
- 1 sur 30 déjà mis en cause (200 000 en 2008) pour des infractions, 740 incarcérations par mois. - 17 % des crimes et délits, 35 % de la… 0
Justice des mineurs
Un régime spécial

18/03/2009 - 
L’IDÉE D’ABAISSER de 13 à 12 ans l’âge de la responsabilité pénale, et donc de l’incarcération, a été abandonnée en raison du tollé suscité, y… 0
Épreuves classantes nationales
La HAS aide les étudiants à se préparer

17/03/2009 - 
La Haute autorité de santé (HAS) a dédié sur son site Internet - www.has-sante.fr - un espace aux épreuves classantes nationales (ECN) afin de «… 0
Bibliographie

13/03/2009 - 
1- Struch Franziska and al. Self-reported halitosis and gastro-esophageal reflux disease in the general population. J Gene Intern Med 2008;23(3):260… 0
Adresses utiles

13/03/2009 - 
Site internet : www.choisirsacontraception.frFil Santé Jeunes : 0800 235 236Sida Info Service : 0800 840 800 0
Addictologie
À qui proposer un sevrage ambulatoire en alcool ?

13/03/2009 - 
En cas d'alcoolodépendance, le sevrage thérapeutique en alcool peut, avec l'accord du patient, être réalisé en ambulatoire, sous réserve de s'assurer… 0