Thérapie cellulaire par TIL

Le traitement par lymphocytes infiltrant la tumeur (TIL) consiste à prélever un échantillon tumoral après résection, sur lequel est cultivé in vitro des lymphocytes T immunitaires (capables de reconnaître les cellules cancéreuses), qui seront réinjectés après la chimiothérapie. Dans l’étude de phase III M14TIL, 168 patients atteints d’un mélanome de stade IIIC-IV non résécables ont été randomisés pour recevoir soit la thérapie par TIL, soit l’ipilimumab. Avec les TIL, la survie sans progression est significativement améliorée (7,2 versus 3,1 mois), avec un taux de réponse de 49 % (versus 21 %) et une médiane de survie de 25,8 mois (versus 18,9). Des effets indésirables sévères (grade ≥ 3) sont survenus chez tous les patients traités par TIL (versus 57 % sous ipilimumab). Ils sont surtout liés à la chimiothérapie et au traitement par interleukine 2, nécessaires à la thérapie par TIL.

Haanen J et al. Abstract LBA3