Les SMS des JASFGG 2022

Par

Publié le 04/11/2022

Article réservé aux abonnés

- L’altération de la fonction rénale est associée à une moindre performance cognitive indépendamment de l’âge, du sexe, du niveau d’études, de l’atteinte cardiovasculaire et de la dépression. Tels sont les résultats d’une étude menée chez 3 033 patients, issus de la cohorte Chronic Kidney Disease-Renal Epidemiology and Information Network (CDK-REIN), suivis pour maladie rénale chronique (MRC) de stade 3 à 5 entre 2013 et 2016. La performance cognitive a été évaluée à l’aide du Mental-State Examination (MMSE). Les patients, de 66,8 ans d’âge moyen, avaient un débit moyen de filtration glomérulaire estimé de 33 ml/min/1,73m². Parmi eux, 393 avaient un MMSE inférieur à 24/30, signe d'une altération des fonctions cognitives.

- Une association significative entre la mortalité à six mois et la sarcopénie a été observée chez les patients atteints de cancers métastatiques (mais pas en l’absence de métastases). L’étude a inclus 781 patients issus de la cohorte NutriAgeCancer (âge moyen 83 ans, 53 % de femmes). Il s’agissait principalement de cancers digestifs (28 %) ou du sein (17 %). Des métastases étaient retrouvées chez 42 % des patients. La sarcopénie était présente chez 24,5 % et sévère dans 11,7 % des cas.

- Un programme de téléconsultations géronto-préventives s’avère efficace. L’essai prospectif GERONTACCESS a été mené pendant 12 mois dans neuf EHPAD de la Haute-Vienne. Au total, 426 participants (âge moyen 87,2 ans) ont été randomisés et la moitié a bénéficié de trois téléconsultations gériatriques tous les trois mois. Le taux de résidents hospitalisés, de façon non programmée, était de 23,4 % dans le groupe intervention, versus 32,5 % dans le bras contrôle. De même, moins de résidents ont chuté (57 % versus 66 %).

- La perte de poids serait associée à l’infection Covid-19 et à la dépendance, d’après une étude réalisée chez 505 patients de la cohorte COVID-EHPAD d’Île-de-France (âge moyen 84,7), dont 29,9 % avaient contracté le Sars-CoV-2. Plus d’un tiers des patients ont perdu plus de 5 % de leur poids pendant le confinement.

Christine Fallet