Goutte : appliquer les recommandations

La prise en charge de la goutte dans les centres experts, selon les recommandations de la Société française de rhumatologie (SFR), donne des résultats très satisfaisants d'après l’étude Urate-Challenge. Celle-ci a évalué 300 patients goutteux à 0, 6, 12 et 24 mois (M0, M6, M12, M24). À M0, les recommandations étaient déjà respectées chez 94,9 % d'entre eux. L’objectif d’uricémie était atteint pour 59,4 % des patients à M6, 67,9 % à M12 et 78,6 % à M24. L’observance globale au cours du suivi était de 84,3 %. À M24, 13,1 % des patients faisaient encore des crises de goutte. Cependant, la forte proportion de perdus de vue (59,3 %) à M24 souligne la nécessité de renforcer l’éducation thérapeutique. À M0, le traitement de fond était l’allopurinol pour 49 % et le febuxostat pour 49 %. La colchicine était prescrite dans 92,2 % des cas à M0. Les facteurs prédictifs de l’atteinte de l’objectif étaient la présence d’un tophus à l’échographie, l’âge et la prescription d’allopurinol à une posologie de plus de 200 mg/j. Ces bons résultats militent pour l’application des recommandations en soins primaires.

D’après la communication du Dr Jauffret (Lille) lors du congrès de la SFR