Une nomenclature pour comprendre

C’EST CE QUE PROPOSE un groupe de travail issu de représentants l’ANSES*, de la CNAM-TS**, des CCPP***, du CISME**** et de l’InVS*****. À partir de la base de données du réseau national de surveillance et de prévention des maladies professionnelles (RNV3P, lire page XXX) recueillie auprès de trente-deux CHU, s’est imposée l’idée de disposer d’une nomenclature commune pour une analyse statistique permettant de distinguer les pathologies et les facteurs professionnels d’exposition.

En matière de pathologies mentales et de troubles du comportement (22 % des problèmes de santé au travail), ce thésaurus de 160 items nommé FOREM et validé dans le cadre d’une étude multicentrique de cinq CHU tient compte des exigences inhérentes à l’activité, du management, des relations et de la violence au travail, de l’éthique personnelle et de l’entreprise. L’étude montre ainsi que 42 % de ces pathologies sont liées à des facteurs relationnels pourvoyeurs de dépressions, 33 % sont d’ordre managérial surtout à l’origine de burn-out, 15 % sont liées à des facteurs contextuels. Seulement 3 % sont reliées aux exigences du métier.

Cette nomenclature ouvre donc d’intéressantes perspectives d’analyses statistiques plus précises et comparables. « Elle sera mise à jour tous les ans, est à la disposition de tous et rejoint bien les thésaurus harmonisés portés par la Commission Système d’Informations CISME pour les services de Santé au travail », précise le Pr Alain Chamoux (université de Clermont-Ferrand).

*Agence Nationale de Sécurité Sanitaire

** Caisse Nationale d’Assurance-maladie des Travailleurs Salariés

*** Centres de Consultations de Pathologie Professionnelle

**** Centre Interprofessionnel des Services Médicaux d’Entreprise

***** Institut National de Veille Sanitaire