La rhinite ni ni

Le NARES (Non Allergic Rhinitis with Eosinophilic Syndrome) est une rhinite chronique avec hyperréactivité nasale qui ne relève ni d’une allergie ni d’une cause vasomotrice. Elle se caractérise par l’importance des éosinophiles au niveau de la muqueuse et des sécrétions nasales. On a longtemps considéré qu’il n’y avait pas de participation sinusienne, mais quelques anomalies au scanner sont relativement fréquentes et n’écartent pas le diagnostic.

On sait maintenant qu’elle peut s’associer à une polypose nasosinusienne – ou l’annoncer –, à une intolérance à l’aspirine ou à un asthme dans un nombre non négligeable de cas. Elle répond mal aux antihistaminiques et aux corticoïdes locaux, ce qui amène parfois à recourir à une corticothérapie orale.